尊敬的张欣萍人大代表：
您好！您提出的“关于解决老年人家庭护理服务供需矛盾的建设”提议案已收悉，经我们认真研究后，现答复如下：
我区辖1个乡镇、9个街道办事处，包括42个社区、70个行政村，截至目前，全区已建成农村幸福院、社区日间照料中心、综合养老服务中心等社区养老服务设施62个，主要为老人提供膳食供应、医疗保健、文体休闲娱乐等多样化的日间照料服务，养老服务网状运营模式已经基本形成。
一、打破养老机构的围墙
利用辖区医院、社区卫生服务中心、养老机构的为老服务的资源优势，部分机构进驻综合养老服务中心进行社会化运营，实现了医疗护理服务逐渐由医院、护理机构向社区、居家延伸和辐射。
1.灯塔路街道、解放路街道依托灯塔路卫生服务中心、解放路卫生服务中心建立综合养老服务中心。
2.彰东综合养老服务中心，与朝霞医院打造以医养结合为模式的综合养老服务中心。以及红旗路办事处与中医院共同打造的综合养老中心，也正在升级建设中。
3.彰北街道依托洹北医院建立综合养老服务中心。
4.豆腐营街道依托永乐老年公寓建立综合养老服务中心。
5.将位于解放路与新兴街交叉口东南角的原阳光宾馆进行改造整修，作为新的解放路街道综合养老服务中心。项目总建筑面积4860.24㎡，预计总投资约为1470.27万元，设置护理型床位100张，房间加装卫生间、老人呼叫系统、医用电梯等设施。
6.利用夕阳红颐养院二期养老服务中心，打造豆腐营街道以医养结合为模式的第二处综合养老服务中心。
各中心结合了机构与居家两种不同养老模式的优点，设计了多功能媒体室，文教室，娱乐室等活动休息场所，满足老年人休闲娱乐、心理慰籍、饮食住宿的需求。同时中心配有专业的医护人员，医疗设施齐全，搭建起“医、养、康、护”一体化的服务平台。
二、推动医养结合延伸至社区
我区以曙光路、灯塔路、洹北街道综合养老服务中心为示范点，从聚焦老年人的“一顿饭”，到适老化改造的“一间屋”，从“康复辅具”关怀失能老人，到“智慧养老”为老年生活带来舒适和便捷，不断完善养老服务设施，丰富养老服务功能，构建起“15分钟”养老服务圈，满足老年人的养老需求。
我区曙光路社区日间照料中心作为第一家社会化运营试点，2022年12月由河南福估年华养老服务有限公司负责正式投入运营。该中心设置了营养配餐间及餐厅、多功能活动室、电子图书阅览室、康复理疗室等功能设施用房。日间照料区设置照护床位，为辖区及周边高龄、空巢、失能等老人提供日间照料、医护照料、康复理疗及喘息照护等服务。
在社区居家养老服务工作实践中，他们进一步总结出了3大服务主题、6大专业特色、“5+N”权益补充，简称“365+N”社区居家养老服务模式，初步实现了“安居曙光乐事晚年”的老龄生活方式和“十五分钟养老服务圈”，为应对我市深度老龄化进程提供了医养融合、发展普惠型基本公共养老服务供给方案。
三、积极发展居家医养结合服务
大力推进医养结合，本着就近就便的原则，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸，开展家庭医生签约服务，支持社区养老机构与周边医疗卫生机构建立业务协作机制，实现无缝对接，提高基层卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力，规范为居家老年人提供的医疗和护理服务项目。
我区与中建瑞祥（河南）养老服务有限公司签约，打造“区块链式”综合养老服务新模式，实现机构养老、社区养老、居家养老相互依存、相互补充、交互协作。搭建智慧网络平台，使医疗、政府、社会服务资源进一步优化整合，调动各类社会服务机构共同参与养老服务，形成全社会参与的大养老格局。
1.对社区老年人进行排查摸底，选出有居家服务需要的老人。
2.通过问卷调查的形式，按年龄、身体健康状况、收入水平、文化程度等方面进行分类，梳理出老人的服务“需求清单”，共3大类：精神关爱、生活照料、健康服务；36小项：助餐、家政、交通、托老、护理、体检、建立健康档案、健康监护、居家康复指导、家庭病床、临终关怀等。
3.建立辖区老年人信息档案，确定服务“需求”清单，拟定《居家养老服务运营方案》。根据社区老人的差异进行分类，定制不同的服务类别。把低收入空巢、病残等困境老人与、有偿服务的中高收入老人分开，把政府公益性的服务与市场化的服务分开，从而逐步建立以专业服务人员为主、志愿者服务为辅，互联+养老现代化的政府主导、社会参与、资源整合的居家养老模式。
四、利用信息技术提升医养结合服务能力
灯塔路综合养老服务中心推动“互联网+”与医养结合的对接，为老服务中心设有云关爱服务平台，针对独居老人、空巢老人、残疾老人家庭安装摄像头，实施24小时安全监控。通过信息数据平台以及监护设备，记录社区老年人的健康状况、护理监护、用药记录等详细信息，实现智能社区信息平台与为老服务中心的数据对接。
下一步我区将以点带面，逐步实现区、街道（镇）、社区（村）、居家四个层级同步组网、同步运营，满足老年人居家社区养老服务需求。
再次感谢您对我区养老事业的关心，并恳请您继续关注和支持我区社会养老服务体系的建设和发展，提出更多的宝贵意见和建议。北关区民政局，必将以时不我待、只争朝夕的精神，抓好工作落实，推动养老事业再上新的台阶，为北关区建设贡献民政力量！